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《医路坦途》正文 第七百六十六章 准备换人
把一根精巧的银色长针,啪在了他的手里,这是主动脉插管。



“这里注意!”



说完,尖刺一样的插管刺入主肺动脉的瞬间,血液顺着管壁打着螺旋的攀升,就像是张之博一口气喝下草莓奶茶一样。



暗红与鲜红交织,宛如一条苏醒的蛇。降温开始了,循环液裹挟着冰晶灌入血管,孩子的体温以肉眼可见的速度跌落,监护屏上的数字跳向18℃,没有喝过几口奶的小小孩一下就像是被放进了冰柜一样。



手术刀划开胸腔,骨锯就像是切割蛋卷一样。



发育不良的升主动脉暴露在视野中,细若棉线,泛着苍白的哑光。咔咔咔声中,小小孩的胸腔里被张凡塞进去了三四把哑光的止血钳,小孩的身体就像是一堆破旧的棉絮一样。



结扎线绕过血管打结,各种补片材料被浸在生理盐水中展开,同种异体的肺动脉组织薄如蝉翼,就像是高粱饴糖外面包裹的那层玩意一样。



中庸的心外科主任捏着镊子将补片覆在主动脉弓的裂口上,针尖穿梭时带起细小的血沫,双手的稳度是有的,不过速度方面还是略有欠缺。



这玩意要是让茶素的心外的人来做,要稳度有稳度要速度有速度,直接就像是隔着羽绒服就能把女友小衣服的扣子解开,女友当时还没感觉!



这绝对不是夸张!



而张凡的手指稳定如机械轴承,每针间距精确到毫米,线结藏进组织的褶皱。其实手术做到这里,还不算最难的。



最难的是分流!每一次的分流选择就像一场赌局。



3.5毫米的Gore-Tex管被浸湿后泛出一种青紫色,这玩意也就是浑身没有刺,要是有刺直接狰狞就是一个狼牙棒。



张凡将它接入右锁骨下动脉时,超声探头压上孩子的胸壁,屏幕里骤然迸发的彩色血流一下就鲜艳起来了,在灰白的画面里像是一条大蛇一样开始蜿蜒扩散。



如果分流选择的不好,后期堵塞,痉挛,直接就等于提前让孩子去另外一个世界了,这种选择几乎全靠医生的经验。



当彩超画面出现的时候,护士开始轻声报数:“流速每秒27厘米。”话音未落,体外循环机开始逆向抽吸,血液倒流的汩汩声里,停跳的心脏突然抽搐了一下,如同握紧又松开的拳头。



别看核桃大小的心脏,当跳动起来的时候,绝对能让人感受到一种莫名的激动。



这边最难的完成后,接下来的操作就相对简单了。



每一步,张凡都会提前说这么一两句。



房间隔切除术就像是小孩子拿着小勺挖冰激凌。圆刀片探入右心房,在卵圆窝边缘旋出完美的圆孔,切除的组织漂浮在盛满盐水的弯盘里,像一片半透明的雪花。



助手的吸引器及时抵近,吸走溢出的血水,液面晃动的倒影中,无影灯碎裂成无数银屑。



复温阶段,孩子的躯体逐渐渗出冷汗,监护仪的心电波形从僵直的线段重新起伏,慢慢的,一点一点的线段开始跳动,但总是让人感觉好像有点乏力。



“给药!调整呼吸机参数。”张凡也看着心电图,然后轻轻的说了一句。



当多巴胺的药液顺着静脉滴落,感觉正性肌力药像炸药一样,在心肌细胞间噼啪炸响。麻醉师调整着呼吸机参数,潮气量被精确控制在8毫升,每一次送气都让苍白的肺叶如风箱般缓缓鼓动。



最后一针皮下缝合完成时,护士将染血的纱布点数后抛进污物桶,金属桶底传来沉闷的回响。ECMO机仍在待命状态,暗红的管路盘踞在墙角,如同冬眠的蟒蛇。



而孩子的胸膛覆盖着无菌敷料,随着自主呼吸的恢复轻微起伏,像是第一次的呼吸一样,虽然幅度不大,但强度够了。



当无影灯关闭的时候,手术室里不知道谁起的头,掌声在这个时候响了起来。



好几个主任眼睛框都是湿润的。



“愿意去茶素交换吧!”



“张院愿意,愿意,谢谢张院!”



“呵呵,别着急着谢我,去了可不是主任,就是普通一线医生,估计要扒层皮了。而且,科研也需要搁置一段时间,可能会影响你们的学术地位,你们要想好了,如果觉得能接受,就给茶素医院打报告吧!”



(本章完)
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